愛肝加油站／肝臟血管瘤屬良性 定期追蹤即可
文／許金川 2009-5-26
Ｑ：每次去看門診，我總跟醫師開玩笑說：「我是『瘤』小姐，因為我的肝臟裡面，有好幾顆大大小小的血管瘤。」
最近做超音波追蹤時，卻發現多出一顆疑似肝癌的陰影，大約2.5公分，經電腦斷層檢查後，確定是肝癌，於是接受栓塞治療。不過，醫師只針對肝癌的部分做栓塞，為什麼其他的血管瘤不一起做栓塞處理呢？我的血管瘤這麼多顆，有可能會轉為惡性腫瘤嗎？
Ａ：肝臟內的腫瘤有良惡之分，良性腫瘤包括血管瘤、水泡、增生性結節，至於肝細胞癌或膽管細胞癌就是讓人害怕的惡性腫瘤。
臨床上，同時存有良性與惡性腫瘤的情況還算常見。如果確定是良性腫瘤，並不需要做治療，只要定期追蹤腫瘤的大小與形狀有沒有變化即可，只有惡性腫瘤才會積極治療。
血管瘤是肝臟內血管增生形成的。目前來說，血管瘤的發生與個人體質有關，確切原因還不明確，不管是幾顆血管瘤，因為是良性腫瘤，所以只要保持定期追蹤就好。
此外，若確定是血管瘤，往後並不會有轉為惡性的危險，也幾乎不會影響到肝臟功能。因此，醫師只會針對您惡性肝癌的部分做動脈栓塞治療，不需對血管瘤做處理。
在台灣，肝癌的主要原因是B肝及C肝，如果有B肝、C肝，需評估有無需要使用抗病毒藥物治療，減少肝臟發炎，以免發生肝硬化。（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的46期會刊有「B肝帶原者罹癌接受化療要更小心」、「菸不離口，肝苦無人知」、「肝癌奪命重男輕女，性荷爾蒙是幕後黑手」等。諮詢專線：0800-000583，網址：www.liver.org.tw。
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